¿ La depresión es prioridad en el Sistema de Salud Nacional?

 

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El Salvador solo cuenta con 2 hospitales especializados para atender problemas de salud mental, ¿ el Sistema de Salud tiene la capacidad para atender a las personas que sufren depresión? 

La depresión es un trastorno mental caracterizado fundamentalmente por un bajo estado de ánimo y sentimientos de tristeza, asociados a alteraciones del comportamiento, del grado de actividad y del pensamiento. 

En El Salvador como en la mayoría de los países del mundo la salud está históricamente dominada por el modelo médico o atención a los problemas de salud física, dejando en un segundo plano la atención en salud mental. La depresión es un tipo de trastorno mental que, al parecer, no es prioridad en el sistema nacional de salud en el País.

Los informes del Ministerio de Salud, como los resultados de investigaciones empíricas demuestran que la ansiedad y la depresión son las dos alteraciones mentales más prevalentes en la población salvadoreña. 

Según, datos del MINSAL, la tasa nacional registra 102 casos de depresión  por 100.000 habitantes; y las tasas más altas corresponden a los departamentos de Santa Ana, San Salvador y San Miguel. Las tasas más bajas se observan en: La Unión, La Libertad, La Paz y Ahuachapán. Los grupos de edades más afectados son los de 15 a 19 años, con 3.965 casos; de 25 a 59 años, con 16.541 casos; y de 60 años o más, con 5.320 casos.

Según, una investigación realizada por el diario de hoy detalló que en el ministerio de salud sólo existen 66 psiquiatras y 66 psicólogos para atender problemas de salud mental para toda la población y el Seguro Social, cuenta con 50 psiquiatra y 55 psicólogos. 

Mario Flores, presidente de la Asociación Salvadoreña de Psiquiatría (ASP) en una entrevista expresó que esa cantidad es poca para la demanda que se requiere en el país, pero se trabaja con base a redes, doctores, enfermeras que están capacitados para trabajar en apoyo a la salud mental ubicados en las unidades de salud o en los centros de atención de salud unidades médicas o comunales del ISSS. Eso es lo que se hace aquí y en todos los países. Ahora, el número de psiquiatras por habitante en el Salvador no es ideal, estamos bastante lejos de eso, expresó el especialista.           

 

Así mismo, en una investigación realizada por, FOCOSTV, el país tiene dos hospitales estatales, uno del Ministerio de salud, el hospital psiquiátrico dedicado al tratamiento de aquellos trastornos mentales identificados y referidos por el sistema nacional de salud y solo 18 de los 29 hospitales nacionales restantes, cuentan con unidades de salud mental ya instaladas. También, el Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), para la atención de pacientes cotizante con problemas de salud mental.

Aunque solo hay un hospital público para la atención de enfermedades psiquiátricas no significa que la atención en salud mental esté en abandono. La idea desde entonces es que cuando un paciente requiere hospitalización desde un punto de vista psiquiátrico, pueda ser manejado por psiquiatras destacados en hospitales generales. Lógicamente no tenemos una cobertura total o amplia, pero el esfuerzo sí se está haciendo, explica, Mario Flores, presidente de la (ASP). Por tal motivo, las personas con depresión se les complica o no reciben la atención especializada que serequiere de los especialistas y se da lo que se tiene o con lo que se cuenta en el sistema de Salud.  

Ademas, las personas evaluadas expresan que la atención que reciben de las enfermeras, la evaluación del médico, el tratamiento, los tiempos de espera, la accesibilidad a los centros de salud, el acceso al médico general y al especialista, y otros indicadores de salud, son de pobre calidad en el sistema nacional de salud. 

María Ramírez, sufre de depresión y el medicamento que le han recetado en el seguro social le dan efectos secundarios como mareos y vomitos a veces decide no tomarlos. 

Sandra Lara, también lucha día a día con depresión mental y es una de muchas pacientes que están inconforme con la atención que brinda el sistema se salud en el país. 

Por otra parte, Durante el año 2021, el Instituto de Medicina Legal (IML) reportó 517 suicidios, una cifra superior a la de 2020, cuando hubo 446. Este incremento, según psiquiatras y psicólogos, permite afirmar que existe un decaimiento en la salud mental de la población salvadoreña.

según, la Encuesta Nacional de Salud Mental 2022 revela además que tres de cada diez adolescentes presentan síntomas de depresión. Especialistas muestran su preocupación ante un panorama que señalan debería ser tratado como “emergencia nacional”.

Expertos en psicología, psiquiatría y geriatras lamentan que, hoy por hoy desde el sistema de salud pública sea poco o insuficiente la atención en esta materia. Consideran que la salud mental debe ser abordado desde la atención primaria. Se necesitan más psicólogos y psiquiatras con especialidad clínica en las unidades de salud, centros de atención y en escuelas, señala el doctor Miguel Fortin Magaña, especialista en psiquiatría y psicología forense.